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     陈新国

 陈氏整骨第六代传人
   从事各类骨折、颈椎病、骨性关节炎、滑膜炎、股骨头坏死、创伤性关节炎等疾病的临床诊疗与科学研究工作30余年对各种骨折迟缓连接、骨不连等骨科疾病学术造诣颇深,具有较高的解决骨科疑难病症的能力.成就卓著享有极高声誉.

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骨折的康复训练要做什么

点击次数:1485 更新时间:2014/8/13 20:03:47 【返回】

骨盆骨折是一种严重外伤,多由直接暴力骨盆挤压所致。多见于交通事故和塌方。战时则为火器伤。骨盆骨折创伤在,半数以上伴有合并症或多发伤。最严重的是创伤性失血性休克,及盆腔脏器合并伤,救治不当有很高的死亡率。骨盆骨折除了要积极治疗之外,其康复训练也很重要,那么,骨盆骨折的康复训练要做哪些呢?下面就由黑龙江省陈氏整骨院的专家为大家介绍一下骨盆骨折的康复训练项目。希望可以帮助患者快速恢复运动功能。

  扩胸锻炼
  骨盆骨折患者长期卧床,肺活量减少,肺呼吸功能障碍,易发生坠积性肺炎。故要指导患者每日行上肢扩胸运动,鼓励患者深呼吸咳嗽咳痰,定时给患者翻身叩背,可有效避免肺部感染。

 
  肠功能训练
  对于采用腹带进行包裹式治疗的较轻患者,应指导其进行腹式深呼吸,并做提肛运动,用手在腹部脐周围进行环行按摩,以促进肠蠕动,同时鼓励患者多饮水,多食富含纤维素的蔬菜水果。

 
  排尿排便指导
  骨盆骨折急性期时疼痛较明显,患者多不敢排尿排便,放置便盆较困难。故每次放便盆时,应指导家属将床头稍摇高,将臀部平托再放置便盆,可减轻患者排便排尿疼痛,且患者易接受。


  下肢功能锻炼
  骨盆及下肢制动时,可行躁部锻炼,防止足下垂。疼痛好转1周后,指导患者进行股四头肌锻炼;4一6周拍片若骨盆骨折愈合则行膝关节锻炼;8一12周后行直腿抬高练习;去掉骨盆兜牵引后,可坐起,拄拐站立或行走。

 

  骨盆骨折如何来护理:


  1.心理护理
  意外的创伤不仅使患者承受肉体上的痛苦,而且在精神上更难以接受。特别是年轻患者,往往表现为焦虑、恐惧、沉默不语,对疾病愈后生活不能自理、担心给亲人造成麻烦或经济困难等,所以医护人员要与患者谈心,关心患者思想情绪,采用安慰性的语言,使患者处于良好的心境中,与医护人员建立良好护患关系,以消除其恐惧感,树立其战胜疾病的信心。

 
  2.预防休克
  骨盆骨折或合并其他脏器损伤时,必需密切观察生命体征、意识情况、表情、皮肤黏膜等。如感到口渴、烦躁不安、皮肤苍白、四肢湿冷等,应加快输液、输血,给予保暖,及时报告医生,给予处理。


  3.饮食护理
  早期应给予低脂、高维生素、高铁、含水分多、清淡、易消化的饮食。后期给予高蛋白、高糖、高维生素、高镁的饮食,以利于骨折修复和机体消耗的补充。食欲不佳者,可少量多餐,以满足机体的需要。
  4.康复护理


  功能锻炼应根据患者的总体情况由被动运动过渡到主动运动,范围可由小到大、由浅到深、由单关节到多关节,由床上到床下,先易后难、循序渐进、逐步适应。骨牵引患者也应尽早开始局部按摩。功能锻炼是改善局部血液循环、促进愈合、促进功能康复的重要措施。正确的功能锻炼可矫正复位后的残余畸形,所以医护人员应耐心向患者讲解其重要性,以调动患者的主观能动作用,建立治疗信心,在医护人员的正确指导和帮助下进行合理有效的功能锻炼,早日康复。


  5.牵引外固定的护理
  骨盆托带悬吊牵引者,吊带要保持平衡,以防压疮。吊带要离床面约5cm,并要保证吊带宽度、长度适宜。使用便器时,不要解掉吊带,可用便器放于托带与臀部中间,大小便污染时要及时换。下肢牵引者,一般是双下肢同时牵引,要置双下肢外展位,不能仅牵患者一侧,使骨盆倾斜,容易造成下肢内收畸形,影响走路的功能。


  6.皮肤护理
  向患者讲解皮肤护理的重要性,防止受压部位发生褥疮。应建立皮肤翻身卡,每2h用50%红花酒精按摩皮肤受压处及骨隆突处,或用棉球、气圈垫骨隆突处。保持床单位的清洁平整、无渣屑,大小便后要用温水擦洗。教会患者及家属增强预防知识。

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