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     陈新国

 陈氏整骨第六代传人
   从事各类骨折、颈椎病、骨性关节炎、滑膜炎、股骨头坏死、创伤性关节炎等疾病的临床诊疗与科学研究工作30余年对各种骨折迟缓连接、骨不连等骨科疾病学术造诣颇深,具有较高的解决骨科疑难病症的能力.成就卓著享有极高声誉.

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陈旧性脱位治疗方法有哪些

点击次数:1351 更新时间:2014/8/13 19:57:35 【返回】

陈旧性脱位是怎么回事,为什么会出现陈旧性脱位这种情况?这是很多患者会存在的疑惑。那么陈旧性脱位的表现又是什么呢?有没有好的治疗方法?现在由黑龙江省陈氏整骨院的专家为您介绍几种治疗陈旧性脱位的治疗方法:


  1.闭合复位 伤后3周左右,软组织愈合尚不牢固,关节周围及其间隙内尚未充满肉芽及瘢痕,此时可试行闭合复位。如能成功则会得到较好的结果。在充分麻醉下用轻柔手法做关节的屈伸及内外摇摆运动,待将关节周围瘢痕组织松解后即可施行手法复位。先行纠正侧方移位,再适当牵引或屈伸关节,复位成功与否并无明显之弹跳感。摄片后如证实已复位,也应制动2~3周。过早活动可能导致再脱位。


  2.开放复位 适用于闭合复位不成功者、伤后已数月而无骨化肌炎及明显肌萎缩者及关节处在非功能位者。术前牵引意义不大。手术取肘后正中切口,分离出尺神经加以妥善保护,将肱二头肌腱做舌状切开并翻向远端,显露肱骨下端,清除鹰嘴窝及半月切迹内之瘢痕,并适当松解肘内外侧软组织。此时即有可能复位。如仍不能复位,可再将肘前方软组织松解,甚或将肱骨下端完全游离后才能复位。复位后如有再脱位倾向可用克氏针将鹰嘴与肱骨髁固定。3周后去除克氏针再行关节功能练习。


  3.假复位 肘关节僵直在非功能位,而又无条件手术治疗者,可在麻醉下由非功能位通过手法活动将其放置在功能位,并用石膏托制动3周。对脱位已久者,在施行手法扳动前,应将尺神经前移,否则极易发生尺神经麻痹。


  4.关节切除或成形术 脱位时间长关节僵在非功能位并且有明显的症状.此时关节软骨已变性及剥脱,不可能再行开放复位,而患者之职业又要求有活动者,可做关节切除或成形术。

    5.人工关节置换术 中年以后患者,在肘屈伸肌良好的情况下可行人工关节置换术。其能恢复良好的关节活动并有适度的稳定性。


  6.关节融合术 体力劳动患者,为工作方便起见,可考虑行关节融合术。切除关节软骨后,尺肱骨之间用螺钉等予以固定,周围植以松质骨,术后制动8周以上。
  

 

【关节脱位的治疗方法】
  关节脱位的治疗主要是以药物治疗和理疗以及其它一些保守疗法为主,具体方法如下:


  1、适当的休息保养:
  进行有关肌肉群的锻炼,可保持和改善关节活动,以增强关节的稳定性。体育锻炼要循序渐进,防止关节过度运动和负重,避免关节机械性损伤。严重时应制动或石膏固定,以防畸形。减轻体重,使用把手、手杖以减轻受累关节负荷。


  2、药物治疗:
  中药和西药都可以对骶髂关节炎病情有一定的抑制作用,对骶髂关节炎的初期和康复治疗效果显着。

 
  3、物理疗法:
  热疗、水疗、红外线、超短波、电刺激等均可增强局部血液循环、缓解肌肉紧张,减轻疼痛等症状。牵引疗法对颈椎病神经根型患者效果较好,可以松弛肌肉,缓解疼痛,并能防止神经根相邻的组织形成粘连,但须在专科医生指导下进行。

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